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jueves, 16 de febrero de 2017

Fructosa, amiga o enemiga

La fructosa, también conocida como el azúcar que se encuentra en la fruta, también está en la miel y es más dulce que la sacarosa.  Se añade a mucho alimentos procesados y se utiliza también en la medicina, principalmente como solución intravenosa "nutriente".

Muchas personas creen que la fructosa es "más sana" porque... a ver... es de la fruta, y la fruta es sana, ¿no?

Pues si, la fruta es sana cuando se consume entero con toda esa fibra, entonces la fructosa no tiene un efecto negativo sobre el cuerpo.

Pero, saca la fructosa de la fruta y se convierte en algo diferente y mucho más peligrosa - piensa en el Jarabe de Maíz alto en Fructosa (JMAF).

Pero primero, vamos a mirar las diferencias entre los 3 azúcares más comunes en nuestras vidas:

GLUCOSA:

La glucosa es el monosacárido más importante y el azúcar de preferencia para el cuerpo.  La glucosa también se llama el azúcar en sangre ya que circula por la sangre y necesita las enzimas glucoquinasa y hexoquinasa para iniciar su metabolismo.  El cuerpo procesa la mayoría de los hidratos de carbono en glucosa para su uso inmediato o para almacenar en los músculos o hígado como glucógeno para un uso posterior.

Cuando se detectan niveles elevados de glucosa en sangre, se libera insulina así facilitando la entrada
de la glucosa en las células.

FRUCTOSA:

Como he dicho al principio, la fructosa se encuentras naturalmente en frutas y verduras, pero también se añade a alimentos procesados como los refrescos y bebidas de sabor a frutas, entre otros.  Sin embargo, tiene un vía metabólica diferente a otros azúcares, y NO es la fuente de energía preferida por el cerebro y los músculos.

La fructosa solo se metaboliza en el hígado y necesita fructoquinasa para iniciar su metabolismo.  La fructosa es más lipogénica - produce grasa, en comparación con la glucosa.  Tampoco induce la liberación de insulina ni estimula la producción de leptina - una hormona clave en la regulación de la ingesta de energía y su gasto.  Esto sugiere que la fructosa se comporta más bien como una grasa en el cuerpo que como otros hidratos de carbono.

SACAROSA:

También conocido como azúcar de mesa, las frutas y verduras la contienen de forma natural.  Cuando se consume la sacarosa las enzimas beta-fructosidasa separa la sacarosa en glucosa y fructosa.  Una vez separadas, cada una sigue su vía metabólica.  Sin embargo, aunque están ingerido al mismo tiempo, el cuerpo prefiere utilizar la glucosa como su fuente principal de energía, y si no necesita la energía procedente de la fructosa, entonces lo convierte en grasa estimulado por la liberación de la insulina en respuesta a la glucosa.

La glucosa es esencial para la vida.  Nuestros cuerpos la producen y cada célula viva la contiene.

La fructosa, por lo contrario, NO es esencial para la vida, el cuerpo no la produce y a través de la historia, solo se ha consumido en su forma natural en la fruta - hasta que empezaron a añadirla a muchos otros "alimentos".

Entonces, como te puede dañar la fructosa?

Pues, una dieta alta en fructosa puede causar problemas para tu salud como; niveles incrementados de ácido rico, que a su vez conlleva ataques de gota y presión arterial alta.  También puede causar la patología de hígado graso que puede desencadenar en la enfermedad de hígado graso no alcohólica.  Resistencia a la insulina que puede llevar a padecer la diabetes tipo 2 es otro problema, y la fructosa no afecta a la saciedad de la misma manera que lo hace la glucosa, haciendo que comes más que lo necesario.  Los científicos en la Universidad de Barcelona han descubierto que la fructosa contribuye a aumentar el riesgo de padecer obesidad, diabetes, enfermedad cardiovascular y derrame cerebral.

Realizaron estudios utilizando ratas y 2 tipos de azúcares simples.  El grupo de ratas que recibieron agua con fructosa ganaron más peso que el grupo que recibió agua con glucosa.  Sus resultados fueron publicados en el American Journal of Physiology Heart and Circulatory Physiology, indicando que las ratas de la fructosa sufrieron efectos más dañinos en su metabolismo y su sistema vascular, hígado graso y un riesgo incrementado de padecer obesidad.

Esto significa que necesitas leer las etiquetas en los productos alimentarios que compres... de hecho, si lleva una etiqueta, no lo compres!

Te puedo ayudar a mejorar tu salud.  Si quieres pedirme una cita presencial (Las Rozas, Madrid) o online (Skype), mándame un email a lucycarr@socialnutrition.com

jueves, 20 de octubre de 2016

La verdad detrás de la diabetes tipo 2


El 2 de octubre de 2016, la BBC emitió un documental en su programa PANORAMA.  Este episodio en particular me llegó al alma ya que se trataba el problema de la diabetes tipo 2, mi padre sufre esta enfermedad y conozco la lucha a que se enfrenta desde hace años.

Como nutricionista, yo veo que la diabetes tipo 2 tiene una solución relativamente sencilla - pierdes peso y puedes controlar la progresión e incluso curar la enfermedad.  Sin embargo, para aquellas personas que sufren esta enfermedad, la solución no es tan fácil, y esto hizo que ver el documental fue doloroso.  La impotencia, la frustración y la desesperación de los pacientes, sus familiares y los profesionales médicos es devastadora.

La cantidad de personas actualmente luchando contra la diabetes tipo 2 en el Reino Unido cuestan a la seguridad social la cantidad de 10,3 BILLONES de libras esterlinas al año, eso es el 10% del presupuesto de la seguridad social siendo gastado en personas viviendo con esta condición y 500.000 ni siquiera saben que la padecen.

Entonces, por qué cuesta tanto?

Muchas personas creen que la diabetes tipo 2 es básicamente inofensivo.  Sin embargo, sus efectos son devastadores y la verdad es que esta enfermedad MATA.  La diabetes tipo 2 puede provocar; insuficiencia cardiaca, ceguera, enfermedad del riñón (necesidad de diálisis) y amputaciones de pies y piernas.

La diabetes tipo 2 no es solo la medicación necesaria para controlarla, es el costo tanto humano como
económico de gestionar las otras enfermedades provocadas por la tipo 2.  Por ejemplo, uno de los casos mostrados en el documental nos demuestra a un señor mayor a quien le tuvieron que amputar la pierna debido a la diabetes tipo 2.  Tuvo que soportar 2 operaciones y rehabilitación.  Esos son 18,000 libras para las 2 operaciones y otras 20,000 libras para la rehabilitación, por no hablar del costo humano de perder una pierna.  Las amputaciones debidas a la incapacidad del cuerpo a hacerse frente a las infecciones de las úlceras causadas por la diabetes son, desafortunadamente, muy comunes.  No es un pensamiento agradable para nadie.  Además, el costo económico a la seguridad social que está amenazando su supervivencia.

Si lees este blog sabrás que la diabetes tipo 2 es una enfermedad adquirida por el estilo de vida que significa que hay demasiado glucosa en sangre debido, generalmente, a una dieta mala y el mecanismo corporal que convierte la glucosa en energía no funciona correctamente.  Nueve de cada diez pacientes diagnosticados con diabetes tipo 2 tienen sobrepeso.

El Professor Tim Barratt, del Hospital Infantil de Birmingham dice;
"La obesidad y la diabetes ejercerá una carga tremenda sobre nuestra seguridad social.  Sería mucho más económico cambiar estilos de vida ahora y prevenir las complicaciones que intentar pagarla con la seguridad social."
Pero la diabetes tipo 2 no toca solo a las personas de mediana edad que no se han cuidado.  Hasta el año 2000, no se había diagnosticado ni un solo caso de diabetes tipo 2 en niños en el Reino Unido.  Ahora más de 500 NIÑOS la han desarrollado debido a dietas inadecuadas y obesidad.

En el Reino Unido una quinta parte de los niños tienen sobrepeso o son obesos cuando empiezan PRIMARIA, y más de uno de cada tres tienen sobrepeso o son obesos cuando pasan a la Educación Secundaria Obligatoria.

El Professor Barrat dice;
"La diabetes tipo 2 en niños puede ser una enfermedad diferente que la diabetes tipo 2 en adultos.
"Entonces los adultos que la padecen a los 50 años o lo que sea no necesariamente padecen las otras complicaciones.  Los niños que vemos con la diabetes tipo 2 tienen una progresión más agresiva.  Y están padeciendo estas complicaciones antes de lo esperado."
La seguridad social ahora tiene el foco en la prevención.  Los médicos dicen que aunque la cirugía bariátrica  cuesta unas 5,000 libras, si previene que los enfermos desarrollan complicaciones más graves, entonces es dinero bien gastado.  Sin embargo, la seguridad social solo está realizando unas 6,000 cirugías bariátricas al año.  Si se igualara a la media Europea, sería más cerca de las 50,000, bastante para notar una diferencia.

El Gobierno Británico ha impuesto un "impuesto del azúcar" sobre refrescos y también han publicado una estrategia para combatir la obesidad infantil.  Pero muchos profesionales médicos creen que hacen falta acciones más duras para conseguir resultados.

Pero, al final del día, el público general es quien tiene que QUERER cuidarse, y también los que ya sufren esta enfermedad tienen que hacer un esfuerzo gigantesco con la ayuda de los profesionales médicos para cambiar sus vidas.  Admitir que tienes un problema y que necesitas ayuda es ganar la mitad de la batalla.

Te puedo ayudar a mejorar tu salud.  Si quieres pedirme una cita presencial (Las Rozas, Madrid) o online (Skype), mándame un email a lucycarr@socialnutrition.com

jueves, 22 de septiembre de 2016

Abierta la puerta a una pastilla mágica para adelgazar

Rap 1 no es, como puede parecer, una canción de Eminem.  Es, sin embargo, el gen que está asociado con el metabolismo, el aumento de peso y comer demasiado.  Pero, hasta ahora, los científicos no han sido capaces de encontrar un vínculo directo.

Sin embargo, un equipo en el Bayor y Texas Hospital de Niños, han conseguido con éxito, suprimir el gen Rap 1 en ratones de laboratorio y han dejado de comer demasiado.

Los científicos cogieron 2 grupos de ratones.  En uno de los grupos borraron el gen Rap 1 dentro de un grupo de neuronas localizadas en el hipotálamo, una región del cerebro que está involucrada en regular el metabolismo.

El segundo grupo mantenían el gen Rap 1 funcional (Grupo de Control).

Los investigadores dieron de comer a ambos grupos, una dieta alta en grasas donde el 60% de sus calorías provenía de la grasa.  Los resultados en el grupo de control fueron los esperados... lo ratones con su Rap 1 intacto, engordaron.

Sin embargo, los ratones en el otro grupo del gen Rap 1 borrado, perdieron peso y tenían menos grasa corporal.

Los investigadores cambiaron la dieta de ambos grupos y pasaron a darles una dieta normal a todos, ambos grupos mostraron pesos y niveles de grasa corporal similares.

Los investigadores entonces analizaron por qué los ratones a los que les faltaban el gen Rap 1 no habían ganado peso con la dieta alta en grasas.  Descubrieron que los ratones no fueron más activos que los otros ratones que aún conservaban sus genes Rap 1, pero si comieron menos y quemaron más grasa corporal.

Estos hechos fueron asociados con que el hipotálamo producía más de una hormona que reduce el apetito, llamado POMC, y menos de otras dos hormonas (NPY y AgRP) que estimulan el apetito.  Los ratones que no tenían el gen Rap 1 también tenían niveles más bajos en sangre de glucosa y de insulina que los ratones del grupo de control.

Los investigadores fueron más allá en su estudio a buscar si había un cambio en la leptina en los ratones que no tenían el gen Rap 1.  La leptina es la hormona de la saciedad y señala al cerebro cuando hay que dejar de comer y se produce en el tejido adiposo que ayuda a regular el peso corporal inhibiendo el apetito.

Sin embargo, se ha descubierto de las personas obesas no responden ante la leptina y siguen comiendo aunque hayan comido suficiente, y los niveles de leptina son más altos en las personas obesas que en personas de peso normal.  Esto se llama Resistencia a la Leptina y es un rasgo común entre personas obesas.

Los investigadores descubrieron que los ratones que no tenían a sus genes Rap 1 cuando tomaron la dieta alta en grasas no desarrollaron resistencia a la leptina, fueron capaces de responder ante la leptina y esto se reflejaba en niveles más bajos en sangre de esta hormona.

Los investigadores también consiguieron  inhibir el gen Rap 1 utilizando un fármaco con el inhibidor ESI-O5.  Cuando administraban el fármaco a ratones normales obesos con su gen Rap 1 intacto, su sensibilidad hacia la leptina volvió a un nivel similar al nivel en ratones normales (Rap 1 intacto) tomando una dieta normal.  Los ratones obesos comieron menos y perdieron peso.

Que significa todo esto?

Básicamente significa que los científicos están aún más cerca a desarrollar una pastilla mágica contra la obesidad.

Esto es lo que los humanos necesitan?

Posiblemente.

Ahora mismo nos enfrentamos a una epidemia de obesidad que amenaza a nuestros servicios de salud.  Mientras hay personas que consiguen perder peso por ellos mismos porque están convencidos
que deben hacerlo por mejorar su salud, hay muchas personas que por muchos motivos diferentes no son capaces de hacerlo sin ayuda.  Hasta ahora, estas personas a veces conseguían ayuda en forma de una operación de reducción de estómago.  Pero una pastilla contra la obesidad "mágica" puede ser una manera fácil para ayudar a estas personas sin el gasto y los riesgo de una cirugía invasiva.

Solo el tiempo dirá.  Hasta entonces, come sano, alimentos frescos y enteros y probablemente no necesitarás este tipo de ayuda.

Ahora, si tienes un problema, entonces esto puede, en el futuro, ser de gran ayuda.

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jueves, 16 de junio de 2016

Como el peso afecta el riesgo de padecer cáncer

Creo que he mencionado el vínculo entre la obesidad y el cancer in casi todos los posts que he escrito, pero solo ha sido una mención.  Entonces, en este post espero poder explicar como tener sobrepeso o obeso incrementa el riesgo de padecer un cáncer.

Para empezar, los TIPOS de cáncer más frecuentemente relacionados con el peso son:

  • Cáncer de mama después de la menopausia
  • Páncreas
  • Colon
  • Esófago
  • Endometrio 
  • Vesícula
  • Riñones
  • Tiroides
Ahora el COMO:

Mientras buscaba información para este post, fue difícil encontrar literatura médica que afirma empíricamente cuales son los mecanismos fisiológicos a través de los cuales la obesidad incrementa el riesgo de cáncer.  Lo que si encontré son " mecanismos posibles" que sugieren una explicación sobre la asociación de la obesidad con el riesgo incrementado de ciertos cánceres.

1.  El tejido adiposo produce cantidades incrementadas de estrógeno.  Niveles altos de esta hormona han sido asociados con el riesgo de cáncer de mama y de endometrio, y algunos otros.

2.  Las personas obesas tienden a tener niveles más altos de insulina y IGF-1 (el factor de crecimiento similar a la insulina 1) en su sangre, esta es una condición llamada hiperinsulinemia o resistencia a la insulina, que se cree promocionar el desarrollo de ciertos tumores.  Niveles altos de insulina pueden promocionar el crecimiento cancerígeno a través de la interacción con los receptores de la insulina de las células y/o los receptores del IGF-1.

3.  Las células adiposas producen hormonas llamadas adipoquinas, se cree que estas hormonas estimulan o inhiben el crecimiento de las células.  La leptina, por ejemplo,  es más abundante en personas obesas y parece promocionar la proliferación celular, mientras la adinopectina puede tener el efecto contrario de anti-proliferación, pero es menos abundante en las personas obesas.

4.  Las células adiposas pueden tener efectos directos o indirectos sobre los reguladores del
crecimiento de los tumores incluyendo objetivo mamífero de la rapamicina (MTOR) y AMPK (proteína quinasa AMP-activado).

5.  Las personas obesas suelen tener niveles crónicos de inflamación de bajo nivel, que se ha asociado al riesgo incrementado de cáncer.

Un estudio utilizando datos de Vigilancia NCI, Epidemiología, y Resultados Finales (SEER), estimó que en el año 2007 en los Estados Unidos 34,000 nuevos casos de cáncer (4%) en hombres, y 50,500 (7%) en mujeres fueron debidos a la obesidad.  Dependiendo de el tipo de cáncer, el porcentaje de casos atribuidos a la obesidad varia ampliamente, pero fue tan alto como el 40% de algunos cánceres, en particular el cáncer endometrial y adenocarcinoma de esófago.

Una proyección de la salud en el futuro y la carga económica de la obesidad para el año 2030 estimó que si las tendencias actuales para la obesidad se mantienen, entonces habrán 500,000 casos extra de cáncer en EEUU solamente para el año 2030.

Es muy complicado probar que perder peso o evitar el aumento de peso puede bajar el riesgo de cáncer - por lo menos clínicamente.  Estudios previos y los resultados de un taller del Instituto Nacional de Cáncer han demostrado que no sería factible llevar a cabo un estudio de prevención del cáncer a través de la perdida de peso.  Según ellos, no es factible porque el efecto de la perdida de peso sobre la prevención de las enfermedades crónicas será demostrado ANTES del efecto sobre la prevención del cáncer llega a ser evidente, por lo tanto tendrían que parar el estudio para informar al público sobre los beneficios de la perdida de peso sobre las enfermedades crónicas... porque no pueden publicar esa información y continuar con el estudio no lo se...

La mayor parte de los datos actuales sobre la prevención del cáncer a través de la perdida de peso o no aumento de peso, provienen de estudios cohorte o control de caso.  Los datos de estos tipos de estudios observacionales pueden ser difíciles de interpretar ya que las personas que pierden peso o no aumentan el peso pueden ser diferentes fisiológicamente que las personas que no lo hacen.  De la misma manera que las personas obesas pueden ser diferentes a personas delgadas en otras maneras que solo su IMC.

Sin embargo, muchos estudios observacionales han demostrado que las personas que tienen un menos aumento de peso durante la edad adulta tienen un riesgo menor de padecer cáncer de colon, cáncer de mama después de la menopausia o cáncer endometrial.

Entonces, está en tus manos cuidarte y mantener tu riesgo de cáncer dentro de los límites establecidos!

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jueves, 2 de junio de 2016

La verdad detrás de la cirugía bariátrica

Yo siempre he estado en contra de la cirugía bariátrica salvo en casos muy específicos dónde la salud de la persona está seriamente afectada y todo lo demás soluciones han fracasado.

A menudo he oído como la perdida de peso tan rápida resultante de la cirugía bariátrica puede provocar efectos secundarios psicológicos devastadores, por los cuales muchos pacientes no hand sido preparados previamente y por los cuales tampoco reciben ayuda después de la cirugía.

Aunque existen "beneficios" obvios, estamos en medio de una crisis de obesidad que no va a desaparecer pronto, y solo va a empeorar.  La obesidad no es solo un problema de estética, trae consigo un montón de enfermedades crónicas que están estresando gravemente a nuestros servicios de salud pública.  Presión arterial alta, enfermedad coronaria, diabetes tipo 2 y algunos cánceres, para nombrar solo unos pocos.  La cirugía bariátrica y la rápida perdida de peso resultante ha demostrado controlar e incluso echar atrás la diabetes tipo 2, bajar la presión arterial y mejorar la salud general.  Sin embargo es la perdida de peso lo que mejora estas enfermedades NO la cirugía en si.  Hay muchas maneras de perder peso que no incluye la cirugía y son igual de efectivas.

Hay numerosos efectos secundarios negativos resultantes de la cirugía:

El diabetes tipo 2 afecta a más o menos el 90% de todas las personas con diabetes.  Al contrario del tipo 1, el tipo 2 en la mayoría de los casos, es una enfermedad adquirida por el estilo de vida.  La diabetes tipo 2 ocurre cuando el cuerpo se hace resistente a la insulina - la hormona que regula los niveles de glucosa en sangre.  La resistencia a la insulina significa que la glucosa se queda en la sangre en lugar de pasar a las células.

La cirugía funciona ya que reduce grandes cantidades de peso en poco tiempo y la capacidad del cuerpo a reaccionar ante la insulina puede, en algunos casos, volver.

Sin embargo, la perdida rápida de peso puede resultar en grandes cantidades de piel sobrante que resulta poco estético, incómodo, y se convierte en u problema para muchos que se vuelven inseguros y no quieren mirarse en el espejo ni que sus seres queridos los vean desnudos.

El componente psicológico de la obesidad:  Muchas personas que son obesos o tiene sobre peso utilizan a la comida como una "muleta" emocional, y comen como un mecanismo de supervivencia.

Una vez que se hayan operado, ya no pueden comer para ayudar con sus problemas psicológicos.  Esto causa una angustia abrumadora y hace que no pueden ocuparse de sus emociones.  Muchos pacientes han admitido sentirse "torturado psicológicamente".

Dependiendo del tipo de cirugía bariátrica realizada, hasta un 20% de pacientes descubrirán maneras rebuscadas de conseguir lo que quieren - en cuanto a la comida.  Picotean continuamente y gradualmente empiezan a recuperar el peso - algunos con capaces de licuar comida basura en un intento de conseguir que entre lo que quieren en sus estómagos reducidos.

Esto puede sonar increíble pero resalta los problemas graves que estas personas tenían con la comida antes de la cirugía.  Y, si no se ocupa de los problemas psicológicos que tiene el paciente antes y después de la operación - entonces, la cirugía no va a resolver nada a largo plazo.

Un estudio de 17,000 pacientes de cirugía bariátrica demostró que tienen un riesgo incrementado de suicidio, probablemente por las presiones psicológicas de los cambios de estilo de vida requeridos después de la cirugía.

Investigaciones también han demostrado un 50% de incremento de adicción a las drogas y el alcohol después de una cirugía de este tipo, comodidades que los pacientes buscan en lugar de comer.

Esto demuestra que estamos enfocando el problema de la obesidad de una manera completamente errónea.

Si se abordan los problemas psicológicos de los pacientes y se les enseñan nuevas estrategias de supervivencia, dejan de necesitar la comida como mecanismo de apoyo y pierden peso de forma natural, y los beneficios de esa perdida de peso como la mejoría de la diabetes tipo 2 se ven igualmente.

Tomar el tiempo de saber porque un paciente es obeso o tiene sobre peso es una parte importante de cualquier regimen para perder peso, indiferentemente de qué vía elige, que sea mediante una dieta o por la cirugía.

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jueves, 26 de mayo de 2016

La grasa bajará la tasa de obesidad

El 14 de abril de 2016 yo escribí un post titulado "No Temas la Grasa" que si lo leíste, sabrás que habla de como la grasa no es tan peligrosa como nos han hecho creer a lo largo de las últimas décadas.

Hoy (23 de mayo 2016 en el momento de escribir), el Foro Nacional de la Obesidad y la Colaboración de Salud Pública - ambas organizaciones del Reino Unido, han publicado un informe que demuestra que lo que nos han enseñado sobre como comer una dieta sana y equilibrada está básicamente... equivocado.

Los autores del informe dicen que la epidemia de la obesidad es muy real, pero que sus raíces se encuentran en la creencia que las dietas bajas en grasa son buenas para los seres humanos.  El informe dice:
"Comer una dieta rica en lácteos enteros - tales como queso, leche y yogures - puede bajar el riesgo de padecer obesidad."
Y después:
"Los alimentos más naturales y nutritivos disponibles - carne, pescado, huevos, productos lácteos, frutos secos, semillas, aceitunas, aguacates - todos contienen grasas saturadas."
Vale, yo NO soy fan de los productos lácteos.  Ningún otro mamífero necesita leche o productos lácteos después de la leche materna, entonces porque nosotros si?  O que existe un vínculo entre los productos lácteos y el cáncer y el osteoporosis... pero no voy a seguir con este tema ya que alargaré demasiado el post!

Sin embargo, los alimentos a la venta que se anuncian bajos en grasas o sin grasas son muy
engañosos.  Cuando extraes la grasa de un alimento, le extraes también el sabor y la textura y lo dejas poco sabroso y poco apetitoso.  Por lo tanto los fabricantes reemplazan la grasa con azúcar, sal o ambas cosas.  Sabemos hoy por hoy que lo que más nos hace engordar es el azúcar y otros hidratos de carbono, entonces que prefieres; algo deliciosos con todo su grasa natural, o una "sustancia" procesada llena de azúcar y/o sal?

Volviendo al informe de hoy.  A continuación hay un breve resumen de los puntos más importantes
del informe:

1.  Alimentos procesados etiquetados con "bajo en grasa", "light", "Bajo en colesterol" o "Baja el colesterol - demostrado!" deben ser evitados a toda costa.

2.  Las personas que padecen diabetes de tipo 2 deberían comer una dieta rica en grasas antes que una dieta basada en hidratos de carbono.

3.  Todo el mundo debería evitar el azúcar y debemos dejar de contar calorías y concentrarnos en alimentos enteros, frescos y naturales.

4.  El ejercicio no contrarresta los efectos negativos de una dieta mala.  Tienes que cambiar tu dieta y practicar ejercicio regularmente para mejorar la salud.

5.  "Un enfoque efectivo y seguro para prevenir el aumento de peso y ayudar en la perdida de peso", es una dieta baja en hidratos de carbono refinados y grasas saludables.

6.  "La demonización continuada de las grasas naturales omnipresentes hace que las personas evitan alimentos sanos y nutritivos."

La cantidad de veces que he tenido que convencer a mis clientes que los aguacates son buenos es increíble.  Los aguacates han recibido tan mala prensa que la mayoría de las personas creen que engordan mucho, cuando en realidad no engordan nada.  Están llenos de grasas saludables que son necesarias para nuestros cuerpos.  Lo mismo se puede decir de los frutos secos.  Las personas se echan las manos a la cabeza cuando sugiero que los coman, más que nada porque la gente piensa en las variedades fritas y con sal.

Las almendras crudas, por ejemplo, tienen un montón de propiedades nutritivas, y existen estudios clínicos que demuestran que las personas que consumen un puñado de frutos secos entre 3 y 5 veces por semana viven más tiempo que las personas que no los consumen.

El profesor David Haslam, presidente del Foro Nacional de la Obesidad dijo,
"En mi rol de clínico, tratando a pacientes todo el día, todos los días, rápidamente me di cuenta que las directrices mandadas desde los altos cargos, sugiriendo que una dieta alta en hidratos de carbono y bajas en grasa eran la panacea universal, fueron profundamente defectuosas.
"Los esfuerzos actuales han fracasado - la prueba es que los niveles de obesidad están más altos que nunca, y demuestran poca probabilidad de reducirse a pesar de los esfuerzos del Gobierno y los científicos."
Otras personas como Tim Noakes, un corredor de maratones, autor, científico, y profesor emérito en la División de Ciencia del Ejercicio y Medicina Deportiva de la Universidad de Ciudad el Cabo, dice que dietas bajas en hidratos de carbono y altas en grasa son mucho mejores para los seres humanos y para los atletas profesionales que dietas altas en hidratos de carbono.

Uno de los problemas principales, creo yo, es que cuando uno contempla una dieta baja en hidratos de carbono y alta en grasas, es cuando dices la palabra "grasa" a las personas, automáticamente piensan en comidas fritas; bacon procesado, huevos fritos, patatas fritas y hamburguesas grasientas... pero esa no es una dieta buena alta en grasas.

La verdad sobre las grasas:

Los ácidos grasos Omega-3 son básicamente grasas poderosas para el cerebro y el corazón.  Los omega-3 son un tipo de grasa poliinsaturada que tienen un papel vital en la función cognitiva (memoria, resolución de problemas, etc.) además del bienestar emocional.  Se ha demostrado que los omega-3 pueden prevenir y reducir los síntomas de depresión, TDAH, desorden bipolar.  Pueden proteger contra la perdida de la memoria y la demencia, reducen el riesgo de enfermedad cardiaca, hemorragias cerebrales y cáncer.  Pueden erradicar el artritis, dolor articular y condiciones inflamatorias de la piel.

Las grasas saludables incluyen: aguacates, aceitunas, frutos secos (almendras, cacahuetes, nueces de macadamia, avellanas, pecanas, anacardos), manteca de cacahuete natural sin aceites o azúcares añadidos, solo con un poco de sal.  Es muy fácil de hacer, solo necesitas unos cacahuetes - preferiblemente orgánicos y un poco de sal, echas todo a una batidora de alta potencia y listo.  Nueces, semillas de girasol, sésamo y calabaza, linaza, salmón, atún, caballa, arenque, trucha y sardinas, coles de bruselas, col rizado, espinacas, perejil y aceite de oliva.

Si sientes que beneficiarías de un suplemento de omega-3 entonces, yo prefiero el aceite de Krill ya que es un aceite de pescado que es soluble en agua y por lo tanto más asimilable por el cuerpo humano.

Las grasas malas...

Una grasa buena se puede volver mala si es dañada por la luz, el calor o el oxígeno.  Los aceites que son altos en grasas poliinsaturadas (como el aceite de lino) deben ser refrigerados y embotellados en contenedores opacos.  Tirar todos los aceites, semillas y frutos secos una vez que tengan un olor o gusto rancio o amargo.  Calentar el aceite a temperaturas altas (fritos) daña sus propiedades beneficiosos y su calidad.  El aceite de coco es genial para cocinar ya que soporta temperaturas altas.  El aceite de oliva se oxida enseguida a temperaturas de cocción, por lo tanto ten cuidado y nunca reutilizas el aceite.

Entonces, lo que realmente estamos viendo es una dieta de alimentos enteros, naturales y NO procesados - justo como nos hacia nuestros padres o abuelos.  Un poco de proteína con mucha verdura - esto es lo que el cuerpo humano necesita.  Hidratos de carbono?  Pocos e integrales - nada de refinados.

Por ejemplo, para mi comida hoy, tomé una ensalada grande hecho con un aguacate troceado, un tomate troceado, un buen trozo de pepino también troceado y un poco de cebolla roja, aceite de oliva y el zumo de una lima.  También tomé un puñado de almendras que caliento previamente en una sartén sin aceite ni nada, para que el calor les activa sus aceites naturales.

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jueves, 17 de diciembre de 2015

La seguridad social debería ayudar?

Leo mucho... y quiero decir MUCHO.  Salgo a correr o montar en bici todos los días y en lugar de escuchar música, escucho audio libros sobre como podemos mejorar la salud a través de la nutrición y un estilo de vida saludable.  Escucho libros de estudios clínicos sobre nutrición - cualquier cosa que me ayuda a mi ayudar a mis clientes.

También leo muchas historias reales sobre personas que han sufrido una obesidad mórbida y han conseguido cambiar sus vidas y perder grandes cantidades de peso.  Estas historias me inspiran y estas personas tienen mi respeto total e incondicional.  Cuando salgo a correr y paso una persona con sobre peso haciendo todo lo posible para dar una vuelta al parque, quiero gritar!
"Vas bien!  Tu puedes!"
al mismo tiempo que tengo miedo por sus rodillas y caderas soportando el peso extra, pero son personas que están intentando por todos los medios a mejorar su salud, y eso es maravilloso!

Pero, el sistema está ayudando o fallando a los "guerreros de la grasa"?

Sabemos... es un hecho que existe una epidemia de obesidad que está llevando nuestros servicios públicos de salud al límite de su capacidad de atención y financiera.  Tener sobrepeso o obesidad no es solo un problema de "estética" en un mundo dónde nos están diciendo que las modelos de piel y huesos de las revistas de moda son el ejemplo a seguir.  Un mundo donde ser actriz significa que tienes que tener una talla 0.  Un mundo donde dicen a chicas jovenes que quieren ser modelos que tienen que adelgazar cuando ya son una talla 0.  Donde los trastornos de la alimentación empiezan en primaria.  Un mundo donde prima la estética por encima de la SALUD.

Tener sobrepeso o estar obeso incrementa drásticamente tu riesgo de sufrir pre-diabetes, diabetes tipo 2, síndrome metabólico, enfermedad cardiaca, y algunos cánceres, y las personas jóvenes obesos se están enfrentando a una muerte prematura.  Por lo tanto, no es algo a tomar a la ligera.

Como dije al principio, hay personas que cambian sus vidas.  Se ponen a dieta, realizan ejercicio con regularidad y pierden grandes cantidades de peso.  Aquí no voy a hablar de COMO lo pierden.  Mientras lo pierden para mejorar la salud, es lo único importante.  Sin embargo, muchas personas (la mayoría sin problemas de peso) a menudo critican a las personas que se someten a operaciones de by-pass gástrico, banda gástrica o reducciones de estómago realizadas por la seguridad social.  También hay muchas personas que no las hacen, como una mujer que instaló un maquina de correr en su garage ya que estaba demasiada avergonzada a salir en público por su peso.  Y después de haber perdido algo de peso, empezó a salir de noche a hacer ejercicio para que no le viera nadie.

La realidad de la situación es que tratar una persona con una enfermedad grave como la diabetes tipo 2, enfermedad cardiaca o cáncer, CUESTA MUCHO DINERO, y no es de una sola vez.  El tratamiento de la diabetes tipo 2 puede durar décadas - lo mismo para la enfermedad cardiaca y e cáncer.

El coste de una operación de banda gástrica en la seguridad social del Reino Unido es de más o menos 6,000 libras esterlinas (GBP) - cada cirugía.

El coste de tratamiento de diabetes en el Reino Unido en 2012:

Cost of diabetes treatment in the UK in 2012
Area of expenditureType 1
diabetes
Type 2 
diabetes
Total
cost
Percentage of costs
Source: Kanavos, van den Aardweg and Schurer: Diabetes expenditure, burden of disease and management in 5 EU countries, LSE (Jan 2012)
Diabetes drugs£0.344 billion£0.712 billion£1.056 billion7.8%
Non-diabetes drugs£0.281 billion£1.810 billion£2.091 billion15.2%
Inpatient£1.007 billion£8.038 billion£9.045 billion65.8%
Outpatient (excluding drugs)£0.170 billion£1.158 billion£1,328 billion9.7%
Other (including social service)--£0.230 billion1.7%
Total£1.802 billion£11.718 billion£13.750 billion100%

Entonces, para mi, es obvio que si quieres darle la vuelta a la obesidad por 6,000 GBP cada vez, a la larga estarás ahorrando dinero...

Pero, el problema no acaba ahí.  Existe un componente psicológico ENORME en cuanto a la obesidad y la perdida de peso.  Muchas personas obesas o con sobrepeso cuentan como tienen problemas sociales por culpa del peso, o no han conseguido un ascenso en el trabajo, o no consiguen trabajo por su peso.  Los demás les considera vagos y/o glotones y opinan que deberían simplemente dejar de comer tanto y moverse más.

Una cosa que pasa repetidamente es que cuando una persona en esta situación finalmente decide perder peso, en muchos casos, acaba con un montón de piel sobrante que cuelga de su "chasis" ahora más esbelto.

Ponte en su lugar.  Por la razón que sea... por que has comido una dieta poco saludable durante demasiado tiempo, o una depresión te ha llevado a comer más, o tienes una enfermedad o medicación que provoca el aumento de peso... y finalmente decides mejorar tu vida y perder peso.  Has pasado por lo menos un año o más cambiando tu dieta, resistiendo la tentación, obligándote a realizar ejercicio y manteniendo la motivación día tras día con la esperanza de ver como la aguja de la báscula va bajando poco a poco.

Pero, al final lo que te queda es, literalmente, kilos de piel sobrante.  Cada vez que te mires en el espejo la ves, te hace sentir poco atractivo, deprimido, y te hace cuestionar si mereció la pena.

Muchas personas en esta situación han comentado que eran más felices ANTES de perder el peso.  Que ahora sus vidas están arruinadas por esta piel sobrante que tienen que intentar esconder debajo de su ropa.

Existe cirugía para quitar esta piel sobrante y por los médicos privados cuesta entre 1,500 y 6,000 GBP.  Muchas de las historias que leo cuentan como a una persona les ha denegado la petición de esta operación por la seguridad social por el coste.  Entonces, una persona hace un esfuerzo tremendo de perder peso y mejorar su salud y evitar un gasto tremendo a largo plazo en la seguridad social por tratar enfermedades graves, solo para que la seguridad social le abandona - la piel sobrante obviamente no es lo bastante importante.  Una mujer ha contado como la denegaron la petición de quitar la piel sobrante porque NO le habían practicado una operación de banda gástrica!

Una persona en esta situación has AHORRADO a los servicios públicos de salud una cantidad ENORME  de dinero, y en mi opinion debería recibir la ayuda necesaria para tomar ese paso final para completar el esfuerzo realizado de cambiar su salud y su vida y conseguir ser una persona sana y feliz y formando parte de la sociedad.

Como te sentirías si este fuese tu caso?

Te puedo ayudar a mejorar tu salud.  Si quieres pedirme una cita presencial (Las Rozas, Madrid) o online (Skype), mándame un email a lucycarr@socialnutrition.com

jueves, 3 de diciembre de 2015

Todo está en tu cabeza...

Un problema enorme de la sociedad de hoy en día es el aumento de peso.  Más personas son obesos que nunca y eso incluye a niños.

La obesidad está quebrando nuestros servicios de salud debido a las enfermedades asociados a la obesidad como la diabetes tipo 2, enfermedad coronaria y el cáncer.  Existe una industria multimillonaria enfocada a la perdida de peso y culto al cuerpo que nos dice que tenemos que dejar de comer grasa, dejar de comer hidratos de carbono, dejar de comer... hacer más ejercicio...

Muchos criticamos a la profesión médica por haber vuelto demasiado especializada; visitas a un cardiólogo para la enfermedad coronaria, el oncólogo para el cáncer y el endocrino para la diabetes, y no tratan a la persona "entera", pero lo mismo se puede decir de la industria de la perdida de peso.

Las personas no engordan sólo por comer demasiado.  Existen muchas razones por las cuales una persona engorda... comer demasiado es solo una.  Existen patologías médicas que aumentan el peso pero también existen problemas psicológicos por un aumento de peso.  El estrés, la ansiedad y el apego emocional a la comida son jugadores principales en problemas de peso y si no se tienen en cuenta y se tratan junto con un programa de perdida de peso entonces en la mayoría de los casos, la perdida de peso no estará mantenida.

Los investigadores de Orlando Health han revelado que solo 1 de cada 10 Americanos reconoce la importancia del bienestar psicológico en la perdida de peso.  Las personas suelen atribuir más importancia a otros componentes como el ejercicio en cuanto a la perdida de peso.

El 31% de Americanos piensan que el ejercicio es la barrera más grande en cuanto a mantener el peso perdido, mientras el 26% piensa que comer menos es importante y un 17% echan la culpa al coste económico de una vida saludable como el mayor problema para perder peso y mantener el peso nuevo.  El 12% citaron una falta de tiempo para dedicar a cambiar un estilo de vida más saludable.

La Dra. Diane Robinson, una neuropsicóloga el la directora del programa de medicina integrativa en Orlando Health dijo:
"La mayoría de las personas se concentran enteramente en el aspecto físico de la perdida de peso, como dieta y ejercicio.  Pero hay un componente emocional que la gran mayoría de las personas simplemente pasan por alto y puede sabotear sus esfuerzos rápidamente."
La comida es el centro del aspecto social de nuestras vidas.  Cuando quedas con los amigos,
normalmente es para comer o cenar o a "tomar algo", se celebran las ocasiones especiales con comida como tartas, or Acción de Gracias o Navidad están centrados al rededor de comidas o cenas copiosas, el día de los enamorados con chocolates, los dulces de Halloween e incluso premiamos o tranquilizamos a nuestros hijos con dulces.

Muchas personas buscan comida en los momentos emocionales y de ansiedad, los alimentos que se eligen en estos momentos de estrés no suelen ser ensaladas con pescado a la plancha.  Los alimentos de "consuelo" están llenos de grasas e hidratos de carbono que conlleva el aumento de peso que luego se queda para siempre.  Incluso cuando una persona está a dieta, tiene tendencia de auto-regalarse "premios" por alcanzar una meta, que suelen tener forma de dulce.  Una dieta demasiada restrictiva puede provocar sentimientos de privación y por lo tanto un premio de una onza de chocolate se convierte en comer la tableta entera.

Descubrir PORQUE comes de una determinada manera es de vital importancia si quieres perder peso.  No puedes tratar solo la grasa abdominal, hay que tratar el aspecto psicológico de porque comes de una manera que conlleva el aumento de peso.

Darse cuenta de sus hábitos es muy importante y no es tan difícil como puede parecer.  Haz preguntas sencillas a ti mismo cuando estás considerando abrir el paquete de galletas;

Tengo hambre realmente?  O simplemente estoy aburrido o triste?  Mantener un diario ayuda donde escribes lo que has comido como te sentías antes y después de comerlo.  Si haces las preguntas adecuadas puedes descubrir que el aburrimiento es la causa por la cual comes entre horas - por ejemplo.  Entonces, que puedes hacer?  Si estás aburrido sal a dar un paseo o leer un libro.  Mi solución es hacer tareas de casa, me mantiene ocupada durante un rato y me hace sentir más positiva porque hay un resultado positivo.  Tienes que descubrir que funciona para ti para alejar el aburrimiento.

Si comes cuando estás triste, que te hace triste?  Puedes hacer algo al respecto?

Si comes cuando estás estresado, entonces tienes que encontrar algo que ayude a aliviar el estrés.  Dependiendo de lo que te gusta esto puede ser algo físico como correr o montar en bici.  Para otras personas puede ser la meditación que hace maravillas - aunque aquí creo que la meditación hace maravillas para todo el mundo.

Nosotros los humanos tenemos un apego emocional a la comida que se aprende desde que somos niños.  Por lo tanto si tu "premio" es la comida, piensa que otras cosas pueden haber que te alegran que no son comida.  Un premio puede ser una sesión de masaje o una buena película, ropa nueva, mímate con algo que no sea comida.  Piensa como premias a tus hijos sin darles comida, a lo mejor un juguete pequeño o noche de cine en casa, quedar con un amigo para jugar.  Hay mucho que podemos hacer para premiarnos sin buscar comida.

En el momento que identifiques cuales son tus desencadenantes psicológicos, automáticamente empezarás a cambiar tus hábitos y el peso caerá por si mismo y para no volver, y estarás más feliz.  También te sentirás más en control de tu vida y manejarás mejor los momentos de estrés.

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jueves, 24 de septiembre de 2015

Porqué el peso extra te quita años de vida

Todo el mundo sabe que tener exceso de peso no es sano.  Llevar peso extra supone un mayor esfuerzo para tu corazón y articulaciones pero también puede contribuir a muchas otras enfermedades más graves; diabetes tipo 2, enfermedad cardiaca y cáncer de los riñones, colon e hígado.  Además niveles altos de glucosa en sangre, frecuentemente encontrados en personas con sobre peso, hace que parezcan más mayores de lo que son.

Ultimamente mucha de la culpa lo lleva el azúcar... Los hidratos de carbono nos hacen engordar, sin embargo, nueva información señala la posibilidad de que puede ser la grasa en sí que causa muchos de estos problemas debido a la acumulación de un tipo de célula llamado células senescentes.

Las células senescentes son simplemente células que son viejas y han dejado de dividirse.  Hasta hace poco, se pensaba que cuando una célula sana envejece y se convierte en senescente, no hace nada - se queda por ahí viendo la vida pasar, sin embargo esto no es así.

Judith Campisi, una profesora en el Buck Institute for Research on Aging, California, EEUU, empezó a estudiar estas células senescentes en los años 90.  La profesora Campisi y su equipo descubrieron que cuando las células se convierten en senescentes, secretan una moléculas llamadas citoquinas - una molécula que causa la inflamación crónica.
"La inflamación causa o en un contribuyente a, casi todas las enfermedades relacionadas con el envejecimiento que conocemos," dijo Campisi
Para probar esto, los investigadores crearon ratones que no tenían un gen para una proteína clave, haciendo que los ratones se envejecían prematuramente debido a una acumulación de células senescentes.  Estos ratones desarrollaron cataratas a una edad temprana y en la mediana edad se volvieron débiles y arrugados.

A continuación los investigadores administraron un tratamiento farmacológico para quitar las células senescentes de los ratones.  Los resultados fueron increíbles, los ratones se volvieron más fuertes, sus cataratas desaparecieron, incluso sus arrugas desaparecieron.

El Dr. Kirkand, co-autor en e estudio dijo que un día puede que podemos ir a que nos quitan nuestras células senescentes - parecido a como cambiamos el aceite a un coche, pero hasta entonces la mejor manera de prevenir el proceso del envejecimiento es perder el peso extra que puedes tener.

El Dr. Kirkland ha descubierto que las cantidades más grandes de células senescentes se acumulan en el tejido adiposo humano.  A la medida que envejecemos, nuestra grasa subcutánea se convierte en grasa visceral, que es del tipo peligroso, acumulando alrededor de nuestros órganos vitales.  La grasa visceral produce citoquinas - esas moléculas que causan la inflamación crónica y que también están vinculadas al cáncer y la resistencia a la insulina.

El Dr. Kirkland cree que las células senescentes encontradas en la grasa visceral pueden ser los principales culpables de la inflamación sistémica que acompaña al envejecimiento.

En un experimento asombroso en el 2008, se eliminó quirúrgicamente la grasa visceral de ratas obesas de laboratorio.  Aquellas ratas vivieron un 20% más que sus compañeras obesas.

Por desgracia, no se puede hacer lo mismo con los humanos.  La grasa visceral humana está completamente entrelazado con los vasos sanguíneos y los órganos, haciendo que sea demasiado difícil de eliminar quirúrgicamente.

Entonces, como nos mantenemos jóvenes hasta que se desarrolla un procedimiento para eliminar las células senescentes?

Tienes que MOVERTE!  El movimiento constante mejora y mantiene el tono muscular.  De hecho, el ejercicio es tan bueno para el cuerpo humano que te puede ayudar con tu adicción a la comida basura!!

El Dr. Nathan LeBrasseur, Clínica Mayo, EEUU, estudia el metabolismo y acaba de terminar un experimento muy interesante que destaca los efectos poderosos que tiene el ejercicio sobre el cuerpo humano.

En un laboratorio, alimentó a ratones con una dieta diseñada especialmente para imitar el contenido nutricional de un menú de comida rápida - hamburguesa, patatas fritas y refresco.  Los ratones previamente habían sido modificados genéticamente para que si generaron células senescentes se unirían a un marcador fluorescente y los ratones brillarían en la oscuridad.

Después de unos meses con la dieta de comida rápida, los ratones se iluminaban con un árbol de Navidad debido a la cantidad de células senescente acumulados en sus cuerpos.  Al contrario que sus compañeros con una dieta normal.

Algunos de los ratones con la dieta de comida rápida también fueron sometidos a un programa de ejercicio físico.  Estos ratones desarrollaron una cantidad mucho menor de células senescentes.  Probando con efectividad que el ejercicio contrarresta los efectos tóxicos de la comida rápida.

Sabemos que el tejido muscular es importante para quemar calorías y para conseguir un buen tono muscular tienes que realizar ejercicio.  Sin embargo, los beneficios de los músculos no paran ahí.  El Profesor Mark Febbraio, encargado de metabolismo e inflamación en el Baker IDI Heart and Diabetes Institute en Melbourne, Australia, descubrió en el 2003 que cuando contraes un músculo, realmente es un órgano endocrino (hormonal), que que ese músculo puede comunicarse con otros tejidos.

Lo que el Profesor Fabbraio descubrió fue un citoquina (IL-6) que normalmente se asocia con consecuencias negativas tales como; inflamación que acelera el envejecimiento y muerte prematura.

El ejercicio produce grandes cantidades de IL-6, PERO, en este contexto es una cosa positiva - señala al hígado que tiene que convertir grasa en combustible - en e ejercicio la IL-6 es realmente un anti-inflamatorio.  La IL-6 se encuentra en niveles altos sostenidos en personas con obesidad y personas mayores - señalando niveles altos de inflamación.

Personas más jóvenes o persona de peso normal tienen niveles más bajos de IL-6, pero cuando realizan ejercicio este nivel sube bruscamente y después disiparon a lo largo de unas horas - diciendo a los otros órganos como el hígado que tenían que pasarse al modo ejercicio.

Entonces, mientras NUNCA voy a recomendar que comas comida rápida de forma regular - si lo vas a hacer entonces asegúrate que realices un ejercicio con regularidad.

La prevención es la clave.  Comer de forma sana, muévate lo máximo que puedas y lucha contra el envejecimiento!

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jueves, 27 de agosto de 2015

Una "cura" para la obesidad?

La obesidad es uno de los problemas más grandes en la sociedad hoy en día.  Afecta a más de 500 MILLONES  de personas en el mundo y amenaza con llevar a la quiebra a más la mayoría de los servicios públicos de salud.  La obesidad no es solo un problema GORDO, también incrementa el riesgo de otras enfermedades graves como la diabetes tipo 2, la enfermedad cardiaca y el cáncer.

La mayoría de las personas ven una persona obesa y automáticamente piensan que comen demasiado y no se mueven lo suficiente y, en algunos casos tendrían razón.  Sin embargo, no todas las personas obesas padecen de ser vagas y que pasan sus días tumbadas en el sofá comiendo todo lo que quieren.  A lo largo del tiempo, los científicos han comparado las dietas de personas obesas con las de personas delgadas y NO han encontrado muchas diferencias ni en cantidad ni tipo de comida.  De hecho, la gran pregunta que aún no tiene respuesta es porqué algunas personas engordan más que otras cuando comen y se mueven igual?

Si, hay casos de hipertiroidismo cuando la persona tiene una glándula tiroides superactivo, dónde la persona tiene tendencia a estar más delgada y quema todo lo que come, o el contrario donde el hipotiroidismo significa que la glándula tiroides funciona lenta y la persona tienen tendencia a ganar peso.  Ambas condiciones son un problema y tienen otros problemas de salud asociados.

Pero, hay personas que son sanas pero que tienen una tendencia a ganar peso con una facilidad asombrosa.

En el año 2007 se descubrió el gen FTO.
La masa grasa y la proteína asociada a la obesidad, también conocido como alfa-cetoglutarato dioxigenasa dependiente de FTO es una enzima que ne los humanos está codificada por el gen FTO localizado en el cromosoma 16 - ciertas variantes del gen FTO parecen estar correlacionados con la obesidad en los seres humanos. (Wikipedia inglés).
El descubrimiento de este gen desafía la noción que las personas se hacen obesas por elección porque
deciden comer demasiado y no realizar ningún tipo de ejercicio.  Sin embargo, no todo es tan evidente como parece, el gen FTO fue descubierto en el 44% de Europeos pero solo un 5% de personas de raza negra, esto significa que hay otros genes funcionando y que la comida y el ejercicio TAMBIÉN tienen un rol importante de mantener un peso saludable.

Afortunadamente, los científicos han descubierto un "interruptor" que apaga el gen FTO.  Los investigadores de Harvard y MIT consiguieron bloquear el efecto del gen en ratones y descubrieron que los ratones llegaron a tener un 50% menos peso que otros ratones aunque estaban comiendo una dieta alta en grasa.  Aquellos ratones también quemaron más energía mientras dormían.  El mismo experimento en células humanas descubrió que se incrementó la quema de energía en las células adiposas que resultó en un almacenamiento menor de grasa.

No obstante, Manolis Kellis, profesor de MIT, hizo hincapié en que el gen FTO no hace que una persona sea obesa automáticamente, solo hace que sea más probable.  Los investigadores dijeron que no sabían cuanto se tardaría en desarrollar un tratamiento efectivo para la obesidad y también dijeron que dudaban que se llegaría a desarrollar una pastilla que permitiría que una persona pudiera comer lo que quisiera y no engordar.

También, un fármaco tendría que pasar por pruebas muy rigurosas ya que sería probable que tendría un efecto en cadena en otras áreas del cuerpo.  No obstante, esta es una noticia muy buena y con mucho potencial para ayudar a la epidemia de la obesidad.

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jueves, 9 de julio de 2015

Conmocionada y horrorizada

La obesidad es un problema muy grave.  No solo es una amenaza para quien lo padece, pero también es una amenaza económica grave para los servicios públicos de salud.

La obesidad no es un problema simple de comer demasiada cantidad.  No es solo un problem estético, es un problema grave de salud que conlleva enfermedades graves como la enfermedad cardiaca y el cáncer.  Hay que reconocer que - la obesidad mata.

La enfermedades graves generadas por la obesidad ponen mucho estrés sobre los servicios públicos de salud y junto con la crisis económica Europea, esto significa que puede haber problemas graves en el futuro cercano.  La obesidad es un problema real y presente que necesita una solución.

Hay varias preguntas que necesitan respuesta; porqué engordamos?  Porqué algunas persona engordan y otras no aunque aparentemente comen las mismas cantidades y tipos de comida similares?  Ahora sabemos que el azúcar es un riesgo grave para nuestra salud, entonces porqué los gobiernos no hacen nada sobre este asunto?  Los viejos consejos que la grasa en la dieta es el problema ha sido clínicamente y estadísticamente refutado, entonces porqué no se han cambiado las directrices dietéticas?  Ahora sabemos que los hidratos de carbono refinados nos engordan, entonces porqué nos están diciendo constantemente que las dietas que adelgazan son bajas en grasas y altas en hidratos de carbono refinados?

A ser sincera, la lista de preguntas puede seguir y seguir, pero aún no tenemos muchas respuestas.  Algunos médicos, nutricionistas, dietistas, homeópatas, etc están trabajando para encontrar esas respuestas con la esperanza de ayudar a que el público controle su peso y evitan problemas de salud.  Otros... quieren hacer dinero.

Hollywood, la televisión, la industria de la moda... negocios que nos están diciendo constantemente que estar delgad@ es el secreto del éxito.  Quieres ser actor... tienes que estar delgad@.  Quieres ser modelo... tienes que estar delgad@.  Mujeres y hombres están constantemente comparándose con actores y models e incluso a la persona que tienen al lado en el autobús.  Somos demasiado conscientes de las formas corporales y cuanto mejor pensamos que estamos más auto confianza tenemos.

Entonces, ha surgido otra industria para ayudarnos en nuestra búsqueda para estar delgad@s y guapísim@s.  La industria de la estética... dietas y cirugía.  El primer "libro de dieta" se escribió en 1863, llamado Una Carta Sobre la Corpulencia por William Banting.  Y la industria ha crecido desde ahí.

Incluso entonces Banting lo hacia bien.  Después de años de intentar perder peso a través del ejercicio y otros tipos de dieta, este director de pompas fúnebres Británico finalmente adoptó una dieta BAJA EN HIDRATOS DE CARBONO y perdió un montón de peso.  Estaba tan feliz con los resultados que escribió el libro para compartir su experiencia con el resto del mundo.

Hay dietas altas en hidratos, bajas en hidratos, dietas altas en grasas y bajas en grasas, Dukan, Southbeach, Palm Springs, Dieta Hay, Atkins, Clínica Mayo... Pastillas; quema grasas peligrosas... Sustitutos de comidas en batidos o sopas... y después llegó la cirugía bariátrica; el bypass del estómago, reducciones, globos... todo con el fin de hace que la gente esté DELGAD@.  Y después la cirugía plástica para re-colocar todo lo caído después de la dieta....

Sólo quiero decir un dato de interés aquí sobre la cirugía bariátrica... Sabías que un 30% de los pacientes que se someten a la cirugía bariátrica recuperan el peso perdido en los próximos 24 meses?  Hay una razón para esto... si pierdes peso a través de la cirugía o a través de una dieta sola o dieta con ejercicio... tienes que hacer un cambio permanente de estilo de vida.  Si como comías antes te hizo engordar  y te pones a dieta y pierdes el peso... llegado a este punto la mayoría de las personas dejan la dieta y vuelven a comer como antes.  Si haces esto, volverás a engordar, si o si.  Tienes que romper con el pasado y mantener los cambios de estilo de vida que realizaste para adelgazar y hacer que esos cambios sean permanentes.

Pero como dije al principio, estoy conmocionada y horrorizada por culpa de la ultima "cosa" para adelgazar que ha llegado a mi atención esta mañana.  Está fabricado por una empresa que se llama Aspire Assist.  Básicamente se inserta un tubo en el estómago que luego sale a través del abdomen con se conecta a una máquina que te permite comer todo lo que quieras y después VACIAR HASTA UN TERCIO de lo que tengas en el estómago antes de que el cuerpo lo procesa y tirarlo por el water.

Si, me has oído bien, y aquí está el video que lo demuestra.

Aspire Assist es la manera de hacer acceptable tener un trastorno alimenticio.  Existen por lo menos dos trastornos alimenticios donde la persona come normalmente y después va al baño y provoca el vómito para que su cuerpo no asimila la comida ingerida y de esta forma la persona no engorda.  Vaciar un tercio del contenido de tu estómago a través de un tubo simplemente elimina el proceso desagradable de vomitar pero tiene el mismo resultado final.  Entonces, básicamente esta compañía está diciendo que un trastorno alimenticio está bien.

Sin embargo, dicho esto... la obesidad es un problema muy grande (sin juego de palabras) y muchas personas no están capacitadas de realizar los cambios necesarios... no pueden cambiar su forma de pensar, sus creencias y en muchos casos saben que tienen que perder peso ya que está afectando su salud pero no QUIEREN ponerse a dieta.

Esa palabra DIETA es una palabra pequeña pero da miedo.  En el momento de oírla produce imágenes de pollo a la plancha con lechuga.  Porque iba alguien querer ponerse a dieta y dejar de comer lo que le gusta?

Entonces, aunque cada átomo de mi cuerpo grita NOOOOOOOOOO a este artilugio, para los desesperados, puede ser una manera menos invasiva de perder peso en comparación con una cirugía bariátrica aunque quiero enfatizar que NO ESTOY NADA DE ACUERDO CON ESTO.  Con este aparato no hay necesidad de una anestesia general, el procedimiento tarda solo 15 minutos y puedes irte a casa después de 2 horas.  Solo puedo ESPERAR que se utilizará con cautela y después de estudiar cada caso correctamente.  Esto no se debe utilizar al menos que alguien tiene una necesidad imperiosa por razones de salud.

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jueves, 7 de mayo de 2015

Las Neuronas del Hambre

Hablando honestamente, en mi opinión lo peor de hacer una dieta para perder peso tiene origen psicológico.  Vamos a ver, en el momento que alguien (como yo) te dice que a partir de ahora no puedes comer pan aunque probablemente ni lo comías habitualmente, de repente empiezas a sufrir antojos para pan.  Esto es solo un ejemplo.  Podía ser pan, galletas o cualquier otra cosa.  También existe la sensación de hambre aumentada que a ser verdad suele ser más psicológico que físico.  Puede que sientes hambre pero probablemente no lo estás.  Simplemente es tu cerebro diciéndote que ya que estás a dieta DEBES tener hambre.  O! Y no nos olvidemos de la irritabilidad asociada a una dieta... que no te acerque nadie, que muerdes!

Mi respuesta simple a todo esto es no te quedes sentad@ pensando en ello.  Haz algo positivo, levántate y muévate, limpia algo, dar un paseo, juega con tus hijos... la lista no tiene fin.

Sin embargo, hay casos peores que una dieta normal para perder esos kilos adquiridos durante el invierno.  Hay personas que tienen obesidad mórbida, obesidad, niños con obesidad, y personas con sobrepeso general.  Todos estos casos tienen un riesgo mayor de padecer resistencia a la insulina, diabetes tipo II, enfermedad cardiovascular y cáncer.  También sabemos que tratar la obesidad y el sobrepeso es más barato que tratar las enfermedades graves y potencialmente amenazadoras de vida descritos anteriormente.

Por suerte, un nuevo descubrimiento científico ha salido a la luz.  Este nuevo descubrimiento se
centra en un grupo diminuto de células cerebrales conocido como las neuronas PVH MC4R.  Este grupo se consiste en solo unos pocos cientos de células de los billones de células que están en el cerebro, pero no subestimes este grupito, tienen mucho poder!  Los científicos han descubierto que APAGAR las neuronas PVH MC4R causa un hambre voraz y ENCENDERLAS frena el hambre en seco.

Hasta ahora, los únicos experimentos que se han realizado han sido en ratones, pero son prometedores.  En un experimento, los ratones que se durmieron después de haber comido se volvieron voraces cuando las neuronas fueron apagadas.

Alastair Garfield, un investigador en la Universidad de Edimburgo dijo que el efecto fue similar a alguien que hubiera terminado de cenar a las 21.00 horas, despertarse a medianoche con tanta hambre que comía su desayuno en ese mismo momento.

Sin embargo, los científicos han descubierto que el opuesto también es cierto.  Estimulando este grupo de células (que han llamado el centro del hambre), significó que los apetitos de los animales fueron disminuidos hasta el punto que los ratones que no habían comido en un tiempo largo, casi no comieron nada.

Los científicos están intentando entender que tipo de sensaciones las neuronas PVH MC4R están produciendo para que los ratones no comen.  Pusieron ratones hambrientos y ratones que acababan de comer en una caja transparente con dos habitaciones, una de las cuales recibía pulsaciones de un laser diseñado para activar el centro del hambre.  Los ratones hambrientos fueron a esa habitación, como si les gustara las sensaciones producidas en sus cerebros por el laser.  Los ratones que habían comido previamente repartieron su tiempo por las 2 habitaciones por igual.

Los científicos creen que el centro del hambre no corta el apetito por medio de sensaciones desagradables como las nauseas, pero libera una sensación agradable que hace desaparecer la sensación de hambre e irritabilidad.

Bradford Lowell, un investigador en el Beth Israel Deaconess Medical Center en Boston dijo:
"Encender el PVH MC4R tenía el mismo efecto que una dieta.
"Pero como redujo directamente la sensación de hambre, no causó los sentimientos desagradables de hambre a menudo asociadas con una dieta."
El Dr. garfield dijo:
"Si pudieras diseñar una bala mágica, algo que podría volar a través del cerebro y dar justo en esas células y activarlas, entonces creo que podremos ver los mismos efectos en los humanos que en los ratones.
El problema es que es muy difícil diseñar un fármaco que es tan específico a una zona determinada del cerebro."
Con la obesidad en auge y la Organización Mundial de la Salud prediciendo niveles horribles de obesidad para el año 2030, solo podemos tener la esperanza que conseguirán una pastilla mágica que activará el centro del hambre y decenas de miles de personas obesas podrán recuperar el control y perder peso, recuperar sus vidas y bajar su riesgo de enfermedades asociadas.

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